合肥市职工生育保险市县联网,统一经办服务升级,保障女职工权益
从7月1日起
职工生育保险
市县网络!统一管理!服务升级!
让数据走得更远
生过孩子的女员工逃跑的可能性较小
更好地保障女职工权益!
自2020年7月1日起,合肥市参保职工(含肥东、肥西、长丰、庐江、巢湖等地参保职工)在全市定点生育医院分娩,享受统一的出生登记流程和生育补贴领取流程。 、产前检查费和产后住院费在注册医院实时结算。
为最大限度地方便参保女职工,我市通过互认协议新增定点生殖医疗机构66家,总数达到106家。
员工生育登记流程
今天小编就来给大家介绍一下这件事
如何使用微信公众号
办理生育登记
▼▼▼
参保员工关注微信公众号“合肥医保”点击“服务大厅”进入,点击“请登录”进入微信实名认证,核对并填写身份信息,点击“开始登录”;
点击“授权验证”,点击“生育保险”进入主菜单,办理具体生育服务
1. 生育登记
进入生育登记界面。标有星号的项目为必填项。生育证明号码和出生证明号码根据实际情况可选。
上传照片时的注意事项:
上传您的社会保障卡的正面照片。
上传生育保健服务证明或生育证明封面及各面照片。
上传结婚证书封面和内页的照片。
上传孕产妇保健手册封面和第一次产前检查记录页照片(包括末次月经和预产期信息)。
所有图片必须真实、完整、清晰,不得涂改。填写信息并提交后,会弹出“记录者承诺”提示窗口。选择“同意”即可完成备案。审核时间为三个工作日。
2. 报名查询
点击“注册查询”即可查看注册结果。注册审核通过后,即可查看胎教医院、生育医院信息。
3. 记录传输
参保人产前如需转院产检或生育医院,点击“转院记录”按钮,进入操作界面(图11),即可根据需要办理转院(图12)。
4. 补贴查询、男性雇员权益查询、生育报销查询,只需点击相关菜单即可。
附:职工生育保险服务指南
职工生育保险服务指南:
1.合肥市职工生育服务指南
2、合肥市职工堕胎服务指南
3.合肥市男职工生育治疗服务指南
4.合肥市宫外孕补贴服务指南
合肥市职工生育服务指南
一、生育保险待遇标准
二、生育保险享受流程
(一)享受生育津贴的对象
1、女职工连续参加医疗保险满6个月后生育(计算月份不含医疗保险补缴月份)
2.女性失业人员在领取失业保险金期间生育的。
3.参加本市职工医疗保险的灵活就业人员连续6个月全额缴费后生育。
上述三类对象以下统称为“保险对象”。
(二)享受生育津贴流程
1. 生育登记
1.1 当地定点医院分娩
生育前到市内定点生育医院办理生育登记,或者在生育前关注“合肥医保”微信公众号,进入:服务大厅-生育保险-生育登记办理生育登记。
1.2 国外医院分娩
生育前关注微信公众号“合肥医保”,进入:服务大厅-生育保险-生育登记,完成出生登记
所需材料:①个人社保卡、②生殖健康服务证明或出生证明、③结婚证书、④孕产妇保健手册
★产前检查费用需在报名成功后才能报销。
2. 医疗费及津贴
2.1 在当地定点医院分娩者
(一)生育医疗费用报销
请携带社保卡到注册医院进行产前检查和分娩住院。产生的医疗费用将与医院实时结算。具体使用说明请咨询您注册医院的医保办。
(2) 生育津贴领取情况
生育补贴从出院结算后的次月30日起按月发放。银行花园街支行代发,合肥其他县(市)由当地医保中心指定银行代发。)
★★整个过程无需处理其他事务。
2.2 在外地医院分娩的儿童
产前检查和分娩住院的医疗费用由参保人垫付。
产后4个月内出院,携带①参保人社保卡、②婴儿出生的医学证明、③出院小结(剖宫产的需提供术前小结或医院的分娩记录)需)、④住院发票原件、⑤费用明细、⑥产前检查发票原件到合肥市医保中心申领生育保险待遇。
分娩住院医疗费用于申报后次月30日支付;
生育补贴将于申报后次月30日起按照您选择的支付方式发放(选择“是”则发送至金融社保卡;选择“否”则选择我行花园街支行)合肥市徽商银行凭身份证原件办理。合肥地区其他县(市)由当地医保中心指定银行。)
计算方法:从出院结算后的次月30日开始计算。申报前应缴纳的当月津贴将于申报后次月30日一次性缴纳。申报后未缴纳的津贴按月发放。
3、其他信息
(一)合肥市医保中心
地址:合肥市行政区政务环路88号合肥市人力资源和社会保障局3楼15-18号窗口
业务电话:0551-63536000
合肥市代理银行:徽商银行花园街支行
地址:合肥市庐阳区安庆路79号
业务电话:0551-62667533 0551-62690996
(2)肥东县医疗保险中心
地址:肥东县店埠镇神秀路2号政务服务中心二楼B区职工医保窗口(二楼东北角)医保综合受理区
业务电话:0551-67755662
肥东县发卡银行:徽商银行肥东支行
地址:肥东县店埠镇龙泉路16号
业务电话:0551-67736811
(三)肥西县医保中心生育保险业务办理
地址:肥西县人民政府服务中心一楼(站前路与乐平路交叉口)
业务电话:0551-68899725 0551-68850779
肥西县发卡银行:中国建设银行肥西县支行
地址:安徽省合肥市肥西县上牌镇人民路1号
业务电话:0551-68842313
(四)长丰县医保中心生育保险业务办理
地址:长丰县人民政府服务中心一楼(五山路与南一环路口)
业务电话:0551-66222265 0551-66689892
注:如果您没有卡,请直接申请一张。如果您有相同的地址,则会在同一天完成。
(五)庐江县医保中心生育保险业务办理
地址:庐江县鹿城镇文明北路25号(庐江县基本医疗保险服务中心二楼)
业务电话:0551-87336658
发证银行:中国银行庐江县支行信息
地址:安徽省合肥市庐江县文明中路191号(百货大楼对面)
业务电话:0551-87328694 13966366121(公司业务团队在一楼大堂)
(六)巢湖市医保中心
地址:巢湖市亚孚街道汇豪天下南区10号,二楼中国银行旁
业务电话:0551-82317173
发证银行:中国银行巢湖市巢湖分行信息
地址:巢湖市亚富街道汇豪天下南区10号中国银行巢湖分行
业务电话:0551-82315414
4. 常见问题
(一)
问:如果我在享受生育津贴期间(如怀孕期间、领取补贴等)更换雇主,是否会影响我享受生育津贴?
答:只要继续按时足额缴纳医疗保险,就可以享受生育保险相关待遇。更换公司不会影响生育保险相关待遇。 (为保证按时足额到账,换单位时请减少当月金额,增加当月金额)。
建议您在享受生育保险待遇期间不要更换用人单位。如果更换用人单位,无法按时足额缴纳医疗保险的,将无法享受生育保险相关待遇。
生育津贴的支付取决于系统是否收到付款。欠费及未按时收到的,恕不补发。
(二)
问:我的生育津贴(堕胎津贴)记入我的金融社保卡。我该如何撤回?
答:社保卡左上角有银行名称。这是为您的社会保障卡提供资金的银行。如果没有激活,请到对应银行激活(社保卡下有银行客服号码)。您的社会保障卡也是一张银行卡。补贴到账后,只需持社保卡到银行即可取款。
(三)
问:我已经挂号,打算换医院分娩,怎么办?
答:关注微信公众号“合肥医保”,进入:服务大厅-生育保险-转户记录,更改挂号医院。
(四)
问:出国、港澳台地区生育可以报销生育医疗费和生育津贴吗?
答:出国旅行、港澳台地区分娩不满足女职工分娩期间的基本生活和基本医疗保障。不能登记,不能享受生育医疗费和生育津贴。
合肥市职工人流服务指南
一、生育保险待遇标准
2.堕胎补贴享受流程
(1) 堕胎津贴
1、享受条件:参加者携带社保卡、结婚证到合肥市定点生育医院进行计划生育手术,所产生的医疗费用与定点医院实时结算。具体使用方式请咨询所在医院医保办。
2、申报时限:医疗或产假结束后1个月内。
3、所需材料:
(1)门诊堕胎:①社保卡、②堕胎病历、③收费发票原件、④结婚证(及复印件1份)
(2)医院人流:①社保卡、②出院小结、③收费发票原件、④结婚证(及复印件1份)
4.申请地址:合肥市医保中心。
5、待遇享受:①申报时若已持有社保卡,生育津贴将于申报后次月30日发放至您的金融社保卡中。 ②如果申请时只有临时社保卡,生育津贴将于申请后次月30日向发卡银行发放。您可以凭身份证原件到银行领取。
(二)异地紧急流产
1、享受条件:参保人异地紧急流产或流产并发症的,应在一周内办理登记(登记方式:①电话备案、②合肥市医保中心生育办理窗口备案)。
2、治疗申请流程与当地定点医院流产申请流程相同。
※未按规定办理登记的,生育保险基金不支付全部待遇。
合肥市男职工生育福利服务指南
一、男职工失业配偶享受生育津贴流程
1、享受条件:无业生育的男职工配偶符合计划生育政策的,可享受合肥市男职工生育医疗费用补贴,最高可达1000元。
2、申报时限:婴儿出生后一年内。
3、所需材料:①社会保障卡、②结婚证(及1份)、③婴儿医学出生证明(及1份)
④生殖健康服务证明或出生证明,⑤住院发票原件,⑥出院小结。
4.申请地址:合肥市医保中心。
5、待遇享受:①申报时若已持有社保卡,生育津贴将于申报后次月30日发放至您的金融社保卡中。 ②如果申请时只有临时社保卡,生育津贴将于申请后次月30日向发卡银行发放。您可以凭身份证原件到银行领取。
合肥市宫外孕补贴服务指南
1、享受条件:患有宫外孕的参保职工。
2、申报时限:医疗或产假结束后1个月内。
3、所需材料:
①社保卡、②出院小结、③住院结算单、④费用发票原件、⑤结婚证(及复印件1份)
4.申请地址:合肥市医保中心。
5、待遇享受:①申报时若已持有社保卡,生育津贴将于申报后次月30日发放至您的金融社保卡中。 ② 申请时只有临时社保卡。生育津贴将于申请后次月30日向发卡银行发放。您可以凭身份证原件到银行领取。
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